C1　エナメル質の虫歯（歯の表面）

初期の虫歯はエナメル質のみぞにできます。エナメル質は知覚がなく、ほとんど自覚症状がないので、つい放っておきがちですが、この段階で治療するのが、良好な結果を生みます。

C2　象牙質の虫歯（神経に近い）

虫歯がエナメル質を超えて象牙質に広がり、冷たいもの、甘いものがしみるようになります。

C3　神経まで進んだ虫歯（歯髄）

たえず激痛に悩まされるようになります。神経（歯髄）がおかされているので、神経（歯髄）をとってしまいます。このころになると歯冠はほとんど壊されて腐っています。根っ子の治療を十分にして冠をかぶせていきます。

C4　歯根まで進んだ虫歯

根の先が化膿し、歯根膜炎を併発していれば、かんだときに痛く、根の先にウミの袋ができていることが多いです。治療は困難となり、抜歯をすることもあります。神経の孔を通して顎の骨に細菌が感染すると顔が大きく腫れます。